青禾學醫記

 

如此有趣的中醫相關書籍還真是令人愛不釋手，更是適合沒有考試壓力的暑假來閱讀，可以細細品嚐箇中滋味。問答般地闡述中醫哲理，像極了現代版的皇帝岐伯，潛移默化把觀念灌注到腦子裡－－不停地思考。

書中許多想法都是令我感到讚嘆，而其中有三個方向更是引起我的共鳴。首先，以何種態度面對中醫經典的問題。這問題也曾經困擾我許久，但隨著時間的成長，發現任何的經典都是要讀者的解讀才是重點，同樣的文字會給不同閱讀者帶來不同的領悟，甚至不同時間點閱讀也會有不同的體悟，這就是經典可以流傳久遠的魅力，所以，文字上的原意只有作者才知道是什麼意思，後人更應該是要把握其發揮的無限空間，這才是經典之所以為經典的力量；然而經典的體認並不是漫無天際，而是需要臨床的支持，沒有臨床功效驗證的體認，充其量都只是天馬行空的理論，對於中醫實踐沒有多大意義。故，「讀經典，做臨床」是面對中醫經典的實踐心態。

其次，如何面對一堆的西醫檢驗報告？這項觀念在書中寫得很誠懇，中醫療效或許可以參考西醫的檢查數值，更重要是能以中醫的觀點去思考西醫檢查數據的意義，例如看到西醫血液檢查出現血脂過高，這或許就可以用中醫思考辯證為痰濕。不可諱言，目前世界醫學均是以西醫為主流，與其視而不見，倒不如截長補短，諸如此類的中西醫結合，把西醫的檢查利器納為己用，增加自己辯證的準確度，再以中醫思考邏輯用藥，應該會收到更好的療效。當然要能夠把西醫的資料化為己用，需要嘗試以累積經驗，所以書中便說明這樣的方式還在醫師個人的試驗階段，但我覺得是給未來執業醫師的一個學習方向。

最後，中醫科學乎？科學這個詞早已被西方定義為資料統計上有意義，西醫的研究總是由實驗室開始，化零為整的治療方式，這也使得西醫會有一套標準化的治療模式，不管到哪個醫院或是那個醫生，治療的藥物都會差不多，便認為這是科學；中醫的發展往往是由人開始，經由廣大的人體實驗，考慮個人體質的差異，化整為零的治療方式，所以即使是相同的醫生也很難有相同的處方，這統計上無意義的中醫便成了不科學。中西醫的發展過程與思考邏輯本就大相逕庭，以任何一方的角度去分析對方均是格格不入，所以，不應該用西醫的實驗室標準對中醫褒貶，研究中醫也不應該以上SCI為目標。